ESPINO BLANCO:
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  • Especie vegetal: Espino blanco (Crataegus monogyna Jacq.).
  • Familia: Rosaceae.
  • Otros nombres: Crataegus oxyacantha L.,Crataegus laevigata D.C.,espino albar,majuelo,blanca espina,espinera,oxiacanto,majoleto.

PARTES USADAS Y DESCRIPCIÓN


-Partes usadas: Hojas,flores y frutos.

-Descripción: Son arbustos o arbolitos de madera dura,muy ramificados y con ramas espinosas. Las hojas son de un color verde amarillento y las flores de un color blanquecino con sépalos cortos y triangulares.

COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA


-Flavonoides (1.8-2.0%).Rutina (0.17%),hiperósido (0.28%),vitexina (0.02%),orientina,heterósidos de vitexina.
-Taninos catéquicos (2.4%).Picnogenoles.
-Triterpenos (0.6%).Ácidos oleanólico,ursólico,crataególico.
-Esteroides.
-Aminas.Tiramina.

PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS


Propiedades farmacodinámicas.
*Clasificación terapéutica: PC01 Plantas medicinales de cardioterapia
-Cardiotónico. El espino blanco ha demostrado en ensayos animales y en humanos tener un efecto inótropo, cronótropo y dromótropo positivo y dromótropo negativo, prolongado el periodo refractario y aumentando la duración del potencial de acción.
-Antianginoso. El espino blanco ha demostrado en ensayos in vivo sobre animales un efecto dilatador de coronarias,lo que le confiere una actividad antianginosa.
-Antiarrítmico tipo III. Se ha comprobado que el extracto de espino blanco bloquea los canales de potasio,prolongando la duración del potencial de acción cardiaco y el periodo refractario efectivo,ejerciendo por tanto un efecto antiarrítmico.
-Hipnótico. El espino blanco produce una depresión del sistema nervioso central,disminuyendo el período de inducción del sueño.

Propiedades farmacocinéticas.
-No hay datos disponibles.

DATOS CLÍNICOS


Indicaciones terapéuticas.
-Insuficiencia cardiaca.
-Insuficiencia coronaria.
-Bradicardia.
*No es útil en ataques agudos debido a que su efecto se desarrolla lentamente.
*Otras indicaciones: Tradicionalmente se ha utilizado para tratamiento de la hipertensión arterial,arritmias cardiacas,insomnio,
ansiedad o nerviosismo.

POSOLOGÍA Y METODO DE ADMINISTRACIÓN


*Se usa la droga pulverizada,infusiones/decocciones.
*Las dosis diarias recomendadas son:
-Droga pulverizada: 5 g/24 horas.
-Extracto fluido: 50-300 mg/8 horas.
*La duración del tratamiento será de un mínimo de 6 semanas.

CONTRAINDICACIONES


-Niños.El espino blanco no debe usarse en niños menores de 12 años debido a su toxicidad.
-Embarazo. El espino blanco no debe usarse durante el embarazo debido a su potencial efecto teratógeno. Su consumo se ha asociado al síndrome de Pierre Robin caracterizado por distrés respiratorio, hipotonía, displasia de los dedos,uñas y cadera y alteraciones en los ruidos cardiacos.
-Lactancia. El espino blanco no debe usarse durante el embarazo debido a la ausencia de datos que avalen su seguridad.

ADVERTENCIAS Y CONSEJOS


-Insuficiencia cardiaca. El espino blanco debe usarse con precaución para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca. El facultativo deberá controlar durante el tratamiento la función cardiaca y la presión arterial.

Interacción con otros medicamentos y otras forma de interacción.
-Digitálicos. El espino blanco puede potenciar los efectos de los digitálicos como digoxina,digitoxina y estrofantina. Ante el uso conjunto de espino blanco con estos medicamentos.
-Antagonistas beta-adrenérgicos. El espino blanco puede producir una hipertensión cuando se combina con estos principios activos.
-Antiarrítmicos tipo quinidina. Los antiarrítmicos tipo quinidina bloquean los canales de sodio,por lo que pueden disminuir los efectos del espino blanco.
-Antagonistas de canales de potasio. Los antagonistas de los canales de potasio pueden aumentar los efectos del espino blanco.
-Cisaprida. La cisaprida antagoniza los canales de potasio, aumentando los efectos del espino blanco.
-Diuréticos tiazídicos. Los diuréticos tiazídicos pueden potenciar la toxicidad del espino blanco debido a la pérdida de potasio.
-Laxantes estimulantes. Los laxantes estimulantes pueden potenciar la toxicidad del espino blanco debido a la pérdida de potasio.
-Barbitúricos. La espino blanco puede potenciar el efecto sedante producido por los barbitúricos.
-Benzodiazepinas. La espino blanco puede potenciar el efecto sedante producido por las benzodiazepinas.
-Antihistamínicos H1. La espino blanco puede potenciar el efecto sedante producido por los antihistamínicos H1.
-Alcohol. La espino blanco puede potenciar el efecto sedante producido por el alcohol.

Embarazo.
-Categoría D,lo que implica que existen algunas evidencias positivas de riesgo para el feto humano,pero no sistematizadas,por lo que el uso del espino blanco sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.

Lactancia.
-Se ignora si los componentes del espino blanco son excretados en cantidades significativas con la leche materna,y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración del espino blanco.

Efectos sobre la capacidad para conducir y ultilizar maquinaria.
-El espino blanco puede afectar sustancialmente a la capacidad para conducir y/o manejar maquinaria. Los pacientes deberán evitar manejar maquinaria peligrosa,incluyendo automóviles,hasta que tengan la certeza razonable de que el tratamiento farmacológico no les afecta de forma adversa.

Reacciones adversas.
*No se han descrito reacciones adversas a las dosis terapéuticas recomendadas. A altas dosis, en tratamientos crónicos o en individuos especialmente sensibles se pueden producir reacciones adversas:
-Digestivas. Muy raramente aparecen anorexia,náuseas,vómitos,diarrea,gastralgias.
-Cardiovasculares. Raramente puede producir hipotensión,arritmias cardiacas,bloqueo cardiaco.
-Neurológicas/psicológicas. Es común la aparición de sedación. Mucho más rara es la presencia de tremor,vértigo.
-Alérgicas/dermatológicas. Prurito,eritema.

Sobredosificación.
*En caso de sobredosis se produce un cuadro caracterizado por sedación,disnea,tremor u piloerección(15). Sin embargo,la
probabilidad de intoxicación por el consumo de las infusiones es muy baja.

MUÉRDAGO

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  • Especie vegetal: Muérdago ( Viscum album ), conocido también como muérdago blanco o visco.
  • Familia: Lorantaceas.

PARTES USADAS Y DESCRIPCIÓN


-Partes usadas: Se emplean la ramas y las hojas jovenes.

-Descripción: Planta diodica, parásita de diversos árboles, especialmente en los de hoja caduca,
que alcanza un tamaño de entre 30- 80cm. Las inflorencencias son racimos de 3-5 floras pequeñas y de color verde amarillento.

COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA


-Su composición es mal conocida, posee proteínas (viscotoxinas), glúcidos (manitol, pinitol) y los más importantes por su abundancia son el ácido cafeico y el ácido carboxílico, y en menor cantidad calina y viscalbina.

PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS


Propiedades farmacodinámicas

- Se utiliza tradicionalmente como antihipertensivo, el consumo del muérdago tiene excelentes
beneficios sobre el aparato circulatorio, además de ser un muy buen regulador del ritmo cardiaco.No indicado a personas con problemas cardíacos. Aunque sus efectos no se han descrito en ensayos clínicos.

Propiedades farmacocinéticas

- No se han descrito.

DATOS CLÍNICOS


Indicaciones terapéuticas:

- Es altamente diurético, su ingesta estimula la eliminación de líquidos del organismo, debido a esto está recomendado para tratar enfermedades como la gota o la retención de líquidos.
- Hipertensión arterial, tratamientos coadyuvante de la hipertensión arterial y para la prevención de arteriosclerosis.
- Además, resulta muy útil para prevenir la aparición de cálculos renales. Por esta misma propiedad, el muérdago, puede ser utilizado para tratar casos de cistitis, nefritis y también infecciones urinarias.
-Por otra parte, el muérdago es antirreumático, por lo cual se recomienda su utilización para tratar enfermedades reumáticas, como por ejemplo la artritis o artralgias.

POSOLOGÍA Y DOSIFICACIÓN

-Adulto, oral.
-Droga: 2,5/150ml, 1-2 veces al día.
-Extracto líquido (1:1, etanol): 1-3ml 3 veces al día.
-Tintura(1:5, etanol 45%): 0,5ml 3 veces al día.
-Niños oral: No se ha evaluado la seguridad y eficacia.

CONTRAINDICACIONES


- Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento. Se han descrito casos de hipersensibilidad cruzada con proteínas.

ADVERTENCIAS Y CONSEJOS


-El facultativo deberá controlar durante el tratamiento la función cardiaca y la presión arterial.

Interacciones:
- No se han descrito interacciones con otros medicamentos.

Embarazo:
- Se debe evitar el uso de muérdago durante el embarazo y la lactancia debido a su potencial actividad estimulante en el útero.

Lactancia:
- Se ignora si los componentes del muérdago son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiera afectar al niño.
- Se recomienda suspender la lactancia o evitar la administración de este medicamento.

Niños:
- No se ha evaluado su seguridad y eficacia en niños, estos pueden más vulnerables a padecer algún efecto secundario.

Efectos sobre la conducción:
- No se han descrito.

Reacciones adversas:
- No se han descrito reacciones.

Sobredosis:
- Se deben usar dosis bajas, a dosis altas es tóxico cardiaco, provocando bradicardia o parada cardiaca (viscotoxinas). Las bayas también son muy tóxicas ( inositol, viscina y viscotoxina).